随着外科腔镜技术水平不断提高，腹腔镜联合胆道镜胆总管探查一期缝合治疗胆管结石的手术很有优势，一次性可以解决问题，可显著提高患者生活质量，得到满意的治疗效果和就医感受，其适应证也在不断拓展。

近日，榆林市第一医院绥德院区普外二科团队，为一位80岁高龄女性患者，顺利行腹腔镜和胆道镜双镜联合，胆囊切除加胆总管切开取石一期缝合术(LCBDE)。

据了解，王某，80岁高龄，长期反复上腹憋痛不适，此次老人感觉症状明显加重，遂由子女送至该院就诊，门诊行腹部超声及胆道水成像提示“胆囊多发结石，胆总管中下段结石，胆管宽度约8mm。

完善检查化验后普外二科主任郝延红积极组织科室团队认真研析病情，考虑到患者为高龄女性，病史时间长，心肺储备功能差，手术风险高，术后易造成胆管狭窄，如采用腹腔镜胆总管切开取石T型管引流，术后通常需要留置2周至2月T型管，明显影响患者生活质量且存在“T”管脱落的风险。如采用腹腔镜下取石后一期缝合胆管，易造成胆管狭窄，这对医生的缝合技术有比较高的要求，具有挑战性，遂与家属充分沟通后，决定采用双镜联合取石一期缝合手术(LC+LCBDE)一次性解决老人的病痛，快速康复，提高生活质量。

之后，该科室为老人做腹腔镜联合胆道镜下胆囊切除术加胆管切开取石一期缝合术(LCBDE)，手术顺利。术后患者恢复顺利，5天后康复出院，复查超声及肝功均无异常，无并发症出现。

此例患者的成功治疗，标志着榆林市第一医院绥德院区普外二科胆管结石微创治疗技术的进一步提高。该院普外二科团队将不断学习前沿技术，致力开展更多微创外科手术，以期让每一位患者受益于安全、高效的医疗技术，使区域内的百姓在家门口也能享受到三甲医院同质化的医疗服务。